- 검체를 채취할 경우 지정용기를 사용하여 주십시오.
- 용기에 부착되어 있는 라벨에 환자명, 생년월일, 차트번호를 반드시 기록하십시오.
- 동일한 환자에서 한 가지 이상의 검체종류를 의뢰하는 경우는 라벨에 각각 검체명과 검사명을 적어 주십시오.
- 동일한 환자에서 시간 별로 연속적으로 채취한 검체는 채취시간, 날짜, 번호를 정확하게 기록하여 주십시오.
- 부정확한 검체 채취와 취급방법으로 검사결과에 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다.
- 모든 환자의 검체는 감염의 위험이 있을 것으로 간주하고 취급해야 합니다.
일반 혈액 검사(CBC) ; EDTA 혈액
- 진공 EDTA tube에 혈액 3 ㎖을 채혈한 후 즉시 tube를 위 아래로 5~10회 정도 기울여 EDTA와 혈액이 잘 섞이도록 해야 부분 응고가 방지됩니다.
- 검사는 2시간 이내에 이루어져야 하며 실온에서 6시간 이상 방치하면 MCV, ESR, PTL, WBC count, Reticulocyte 결과(2일 내 소실) 등이 영향을 받습니다.
- 즉시 검사가 어려울 경우에는 4℃에 보관합니다. (24시간 까지는 CBC 결과가 안정합니다)
- 절대로 동결 보관 후 보내지 않도록 합니다.
혈액 응고 검사; Citrate 혈액
- 혈액응고 검사는 Sodium citrate tube에 채혈된 혈액을 사용합니다.
- 혈액과 항응고제의 비율은 9:1이며 채혈량은 Sodium citrate tube에 표시되어 있습니다. 또한 채혈량을 정확히 지켜 주시고, 비율이 정확하지 않을 경우 검사결과가 달라질 수 있습니다.
- 검체는 원심분리하여 platelet poor plasma 상태로 혈소판 결핍 혈장을 분리하면 -20℃에서 2주간, 70℃에서 6개월간 보존 가능합니다.
(prothrombin time 검체 제외)
- aPPT 및 대부분의 응고 검사는 4시간 이내에 검사를 시행해야 합니다.
- 육안으로 용혈 검체나 지방성분이 많아 혈장이 혼탁하거나 응고된 검체 등은 혈액응고 검사 결과에 부적절하므로 혈액을 재채취하여 검사를 하는 것이 좋습니다.
- 혈액응고검사용 검체를 채취할 때, 해파린 오염의 우려가 있는 정주관(Indwelling actheter)에서 채혈하는 경우 5 ㎖ 또는 catheter의 dead space volume의 6배를 뽑아낸 후 검체를 얻습니다.
혈액 도말 검사(PB morphology)
- 말초혈액을 도말하여 각 혈구의 수, 형태 이상여부를 검사하여 빈혈, 백혈병 등의 여러 혈액질환을 진단합니다.
- 신선한 혈액을 사용하여 얇고 고르게 도말하여야 비정상세포의 확인이 용이합니다.
- 혈구의 형태를 보존하기 위한 검사는 반드시 일반혈액 검사와 함께 의뢰하시거나 귀 검사실에서 실시한 결과를 첨부하여 의뢰해 주십시오.
※ Slide 검체를 의뢰할 경우 CBC 결과를 첨부하여 주십시오.
세포면역검사(lymphocyte subset) ; EDTA 혈액
- CBC 검사용 EDTA tube에 혈액 3 ㎖를 채혈합니다.
※ 검체는 반드시 실온상태로 보내주시고, 검체의 안정성을 위하여 주말 및 휴일 전일 의뢰는 삼가해 주십시오.
- 부정확한 검사 결과를 초래하는 검체(검사불가 검체)
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- 검체량이 부족하거나 심하게 용혈된 검체
- 응고된 검체
- EDTA 이외의 항응고제를 사용한 검체
- 냉장 보관하였거나 실온에서 24시간 이상 경과된 검체
- 검사결과에 영향을 주는 검체
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- 채혈한 혈액을 냉장 보관하는 경우 CD4 세포수가 감소할 수 있습니다.
- 백혈구 수가 3.5 x 103/㎕ 미만인 경우 또는 9.4 x 103/㎕ 이상인 경우
- Blast 등 미성숙 백혈구나 유핵 백혈구가 많이 포함된 검체